Facteurs de risque de glaucome
La vidéo ci-dessous explique ce qu’est le glaucome et quels sont ses facteurs de risque.
La présence de facteurs de risque ne signifie pas nécessairement que vous développerez le glaucome, mais cela indique une probabilité plus élevée. Si vous présentez l’un de ces facteurs de risque, il est essentiel de consulter régulièrement un ophtalmologiste pour bénéficier d’un bilan oculaire complet et d’examens oculaires spécifiques appropriés.
Cela permet une détection précoce et une gestion efficace de la maladie, qui peut se grever d’un pronostic visuel sévère lorsqu’elle est prise en charge tardivement. Si vous souffrez de glaucome, vous pouvez remarquer une vision floue ou une perte de netteté visuelle.
Pour aller plus loin, découvrez quels sont les symptômes du glaucome.
âge
L’âge est le principal facteur de risque. Plus l’âge avance, plus la fréquence du glaucome augmente. Le glaucome est très rare avant 18 ans (bien qu’existent des formes de glaucome de l’enfant : glaucome congénital, infantile et juvénile). Il touche 0,8 % des sujets de 18 à 40 ans et atteint 4 à 5 % après 60 ans. Le risque est moyen entre 55 et 75 ans et devient important après 80 ans.
LES ANTÉCÉDENTS FAMILIAUX DE GLAUCOME
L’existence d’antécédents familiaux n’est pas systématique, mais on estime que le risque de développer la maladie est plus de 5 fois supérieur à celui de la population générale en cas de glaucome chez un parent proche.
Cette hérédité dépend de nombreux gènes. Il n’existe pas de test génétique utilisé en pratique courante pour dépister le glaucome, une multitude de gènes ayant été identifiés comme impliqués dans différents types de la maladie.
Si un de vos parents au 1er degré présente un glaucome, votre risque de glaucome est supérieur à la moyenne, et nécessite un dépistage et un suivi particulier. De même, tout patient glaucomateux se doit d’informer ses proches qu’un dépistage leur est vivement recommandé. L’absence d’antécédent familial n’exclut en aucun cas le diagnostic.
UNE PACHYMÉTRIE FINE OU ÉPAISSEUR DE CORNÉE FINE
Une cornée fine est un facteur de risque de glaucome. Chaque personne nait avec une certaine épaisseur de cornée (qui est donc variable d’un individu à l’autre). A un même niveau de pression intraoculaire, les personnes qui ont des cornées fines ont une pression réelle intraoculaire supérieure à celle des personnes qui ont une cornée d’épaisseur moyenne, et ont plus de risque que les autres de développer un glaucome.
L’ORIGINE ETHNIQUE
Les sujets mélanodermes (peau foncée) ont un risque de développer un glaucome à angle ouvert 4 fois supérieur à celui des sujets de race blanche. Les Asiatiques ont un risque beaucoup plus important de glaucome par fermeture de l’angle que les autres ethnies.
LA MYOPIE
Le risque de glaucome augmente avec le degré de myopie. Les myopes forts font plus fréquemment des glaucomes à angle ouvert. Leur nerf optique est plus fragile et se laisse plus facilement abimer par des degrés faibles de pression intraoculaire.
LE DIABÈTE ET LA PRISE DE CORTISONE AUGMENTENT LE RISQUE DE SURVENUE D’UN GLAUCOME
L’association d’un diabète de type 2 à un risque de pression oculaire élevée est décrite et pourrait être liée à l’atteinte de la micro-vascularisation de la tête du nerf optique.
FACTEURS OCULAIRES ANATOMIQUES
Les yeux de petite taille, notamment l’hypermétropie forte, ainsi que les yeux présentant un angle iridocornéen étroit sont prédisposés à un risque plus important de glaucome à angle fermé, car l’œil est plus petit que l’œil normal.
La présence d’une exfoliation capsulaire est, elle aussi, un facteur de prédisposition à développer un glaucome.
Dr BLUWOL